به همکاران پزشک در تمامی تخصص ها به ویژه پزشکان عمومی که خط مقدم بیماری ها هستند پیشنهاد می کنم برای تمامی بیماری های با تک علامت کرونا، علائم مشکوک یا عجیب و غریب تست کرونا ارسال کنند.
بعد از ظهر شنبه ۵ تیر ۱۴۰۰ خانم جوانی توسط متخصص زنان عمل تلقیح داخل رحمی IUI انجام می دهد. روز بعد دچار دل درد، تپش قلب و کمی حالت تهوع می شود. به پزشک خانواده مراجعه کرده، ایشان علائم را ناشی از عمل IUI می داند و با درمان مختصر مثل شربت معده…، اطمینان بخشی ایجاد کرده بیمار به منزل بر می گردد. شب مجددا دل درد بیمار همراه با تهوع شدیدتر می شود. خانواده با اورژانس تماس می گیرند، پرسنل اورژانس هم نظری مشابه دکتر خانواده می دهند و علائم را ناشی از عمل تلقیح می دانند.
فردای آن روز بیمار بد حال تر می شود و به پزشک معالج IUI خود مراجعه می کند.
متخصص زنان، نامه بستری جهت بیمارستان زینبیه شیراز را صادر می کند. پس از بستری و آزمایشات اولیه، بیمار با قند خون ۸۰۰ و تریگلیسرید ۶۰۰۰ به آی سی یو منتقل می شود.
نامبرده هیچ سابقه ای از قند خون و چربی بالا نداشته است.
با تشخیص DKA (کتو اسیدوز دیابتی) تحت درمان قرار گرفته و طی یکی دو روز قند خون وی کنترل می شود. داروهای لازم برای کنترل تری گلیسرید که فوق العاده بالا بوده است نیز شروع می شود.
در حین بستری بیمار دچار تاکیپنیا ( مشکل تنفسی) و ضعف و بی حالی می شود. پزشک متخصص داخلی آزمایشات تکمیلی از جمله تست کرونا نیز برای بیمار درخواست می کند. با توجه به مشکل تنفسی و شک به آمبولی ریوی بیمار را به بیمارستان نمازی جهت سونوگرافی داپلر و در صورت نیاز به تعویض پلاسمای خون به علت تری گلیسرید بالا انتقال می دهند.
پنجشنبه ۱۰ تیرماه جواب تست کرونا مثبت شده و بیمار را با اشباع اکسیژنی ۹۰ و تنگی نفس به بخش کرنا منتقل می کنند.
دکتر سپهرتاج، روانپزشک شیراز